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中医助理医师考试《中医内科学》考点(2)

日期: 2020-04-03 10:28:00 作者: 郭志泽

心力衰竭基本病因、心力衰竭诱因

1.心力衰竭基本病因:

(1)原发性心肌损害:冠心病是最常见的病因之一。

(2)心脏负荷过重

①压力负荷过重:左心室收缩期压力负荷增加多见于高血压、主动脉瓣狭窄;右心室收缩期压力负荷增加多见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

②容量负荷过重:心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

2.心力衰竭诱因:感染为最主要、最常见诱因,尤其是肺部感染。

3.心功能分级:

6分钟步行试验:简单易行、安全方便,用于评价慢性心力衰竭患者的运动耐力及预测预后。具体方法:患者在平直的走廊里尽可能快的行走,测量其6分钟的步行距离,6分钟步行距离>450m为轻度心衰;150——450m为中度心衰;<150m为重度心衰。


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