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2020年临床助理医师《消化系统》常考知识点(3)

日期: 2020-07-07 10:13:41 作者: 郭志泽

肝硬化的治疗

肝硬化的治疗主要考核其并发症的治疗,本身治疗上并无特效疗法,针对其治疗一般多采用病例分析题的形式考核。

1.一般治疗:休息,高热量、高蛋白饮食.

2.药学治疗:无特效药。

3.腹水的治疗:

(1)限制钠水摄入:氯化钠摄入量限制在1.5g~2.0g;有低钠者,摄水量应在1000ml/d;

(2)利尿剂:呋塞米,螺内酯;

(3)输白蛋白;

(4)腹水浓缩回输;

(5)经颈静脉肝内分流术(TIPS):能有效降低门脉压,但易诱发肝性脑病。

4.门脉高压症的手术治疗

分流术,断流术,脾切除术。

5.肝移植:是唯一能使患者长期存活的疗法,是晚期肝硬化治疗的最佳选择。

【需注意的点】

肝硬化病人选择:高蛋白;

肝性脑病的病人选择:禁蛋白。


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