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执业护士考试高频考点:流行性感冒病人的护理

日期: 2020-06-19 10:09:47 作者: 郭志泽

第1讲流行性感冒病人的护理

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.流行性感冒(简称流感)主要传播途径:空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

2.流感的典型症状:急性高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

3.流感的流行特点:突然发病、发病率高、迅速蔓延、流行过程短但能多次反复。以冬春季节为多。

4.流感的传染源:病人和隐形感染者。病初2~3日传染性最强。

5.流感的潜伏期:一般为1~3天。

6.流感的临床表现

(1)单纯型流感:突然起病,畏寒高热,体温可达39~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。

(2)肺炎型流感:多见于老年人、儿童原有心肺疾患的人群。高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。

(3)中毒型流感:高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及DIC等严重症状,病死率高。

(4)胃肠型流感:除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。

(5)新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现。

(6)老年流感:65岁以上流感患者。

7.病毒分离:确定诊断的重要依据。

8.抗病毒治疗:应在发病48小时内使用。

9.保护易感人群:接种疫苗是预防流感的基本措施。老人、儿童、免疫抑制的病人以及易出现并发症者,是流感疫苗最适合的接种对象。发热或急性感染期最好推迟接种。严重过敏体质者、妊娠3个月以内的孕妇等禁忌接种。

【进阶攻略】

本讲应重点学会区分流感的症状。如:痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒,可因呼吸循环衰竭而死亡,这是肺炎型流感的特点。记忆单纯型流感的临床表现后,重点对比记忆其他流感的特征性表现。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.流感患者传染性最强的时间是

A.潜伏期初

B.潜伏期末

C.病初2~3天

D.发病后7天

E.发病后14天

2.老年流感对年龄的定义是

A.55岁以上

B.55~60岁

C.60~65岁

D.60岁以下

E.65岁以上

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.病人和隐形感染者是本病的主要传染源,自潜伏期末即可传染,病初2~3日传染性最强,体温正常后很少带毒,排毒时间可长达病后7日。

2.【答案及解析】E.65岁以上流感患者为老年流感。


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